少見案例-牙齒內染色

陳女士是經其他矯正診所，轉診而來的患者。
經醫師了解，陳女士十分在意右上兩顆帶有黑色，十分暗沉的牙齒。
陳女士說，這兩顆黑黑暗沉的牙齒，讓她覺得自己每次笑的時候，都很難看，拍照時也十分明顯；他院醫師也將陳女士介紹到森森來，希望能幫助陳女士解決這個問題。

當天經醫師檢查，診斷牙齒染色起因，為蛀牙後處理不及時導致。
被染色的牙齒在蛀牙後，導致牙髓神經壞死；因沒有及時處理，造成牙髓腔內組織壞死許久，並導致血紅素內的鐵質溶解而出，氧化後，形成黑色素並沉積於牙本質小管，造成牙齒內染色。
由於染色來源是由牙齒內部形成，有別於一般黃板牙的外部染色，因此醫師建議透過以下兩種方式改善牙齒暗沉問題：

一、以牙套覆蓋牙齒
二、做齒內美白

兩種方式各有優缺點，我們將詳盡分析於下：

●以牙套覆蓋牙齒：
和一般製作假牙相同，此一治療方式是將牙齒磨小後，在其上安裝一顆假牙。
透過此方式，可直接以假牙的瓷塊遮色，同時改善牙齒外型，並提供牙齒一層新的保護。（假牙就像是新生的琺瑯質，能提供牙齒完整保護）
優點：牙齒不易咬裂、顏色持久、不易因內外部染色再造成牙齒顏色暗沉、療程較短
缺點：較齒內美白貴一些

●齒內美白：
此一治療方式會透過將美白藥劑置放於牙髓腔內，使染色物質在長時間漂白後，顏色慢慢淡化，達到牙齒美白的效果。
因為要將美白藥劑放置於牙髓腔內，這種治療方式只適用於做過根管治療的牙齒；在治療後，牙齒結構並不會因為漂白而改變，做過根管治療的牙齒依然較健康牙齒脆弱一些。
此一療程需1至2個月，且每週需回診，配合更換美白藥劑；且因臨床狀況不同，牙齒不一定能美白到與其他牙齒顏色相同。
優點：療程與前者相比，較為便宜
缺點：牙齒強度無法得到保證、無法咬硬物、不一定能漂白至與其他牙齒顏色相近、只能作用於根管治療後的牙齒上、花費時間較長

牙齒內染色是一個民生上相對少見的症狀，網路上也較難找到相關資料。
以上就是今天的案例分享，希望大家有收穫囉